Η αφαίρεση των σπίλων γίνεται συνήθως για λόγους αισθητικούς,για λόγους ατυπίας που εμφανίζουν οι σπίλοι και κυρίως λόγω υπόνοιας κακοήθους εξαλλαγής τους σε μελάνωμα. Είναι επικίνδυνη η παλαιότερη αντίληψη ότι δεν πειράζουμε μία ελιά, προκειμένου να μην αιμορραγήσει.

  • Εάν η αφαίρεση ενός σπίλου γίνεται για λόγους αισθητικούς, τότε η επέμβαση γίνεται στο Ιατρείο, με τοπική αναισθησία και πολύ καλό αισθητικό αποτέλεσμα.
  • Εάν η αφαίρεση γίνεται λόγω αλλαγών στο μέγεθος, στο σχήμα και στην υφή των σπίλων ή βάσιμης υπόνοιας μελανώματος, τότε γίνεται πλήρης εκτομή. Εάν υπάρχει ακόμη και αμφιβολία για την καλοήθη φύση ενός σπίλου, είναι πιο ασφαλές να αφαιρείται και να εξετάζεται ιστολογικά.
  • Εάν ο Δερματολόγος κρίνει ότι δεν είναι σκόπιμη η αφαίρεση του σπίλου προχωρά πρώτα σε επιφανειακή αφαίρεση ιστοτεμαχίου δέρματος, για βιοψία.